E’ fondamentale ricordare come spesso le malocclusioni negli adulti si accompagnino ad alterazioni scheletriche strutturali dei mascellari: in questo caso il semplice allineamento non è sufficiente per produrre il miglioramento desiderato, ma potrebbe rendersi necessario un intervento chirurgico. In questo specifico caso, l’ortodonzista prepara l’intervento di allineamento pre-chirurgia ortognatica per seguire poi la rifinitura post-chirurgia, mentre il chirurgo maxillo-facciale si occupa della correzione della deformità scheletrica.